CARACTERÍSTICAS DE USUARIOS DE VILDAGLIPTINA DISPENSADA EN FARMACIAS DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
Autores/as
-
Pamela Santibañez Saavedra
Servico de Salud de Los Ríos
https://orcid.org/0000-0002-1386-7717
Resumen
Introducción: el régimen de garantías específicas en salud garantiza el acceso a tratamientos para la diabetes mellitus tipo 2, incluyendo metformina, glibenclamida y/o insulina. Sin embargo, en base a estudios recientes y la guía de práctica clínica nacional, se recomienda el uso de vildagliptina como tratamiento de primera línea para pacientes desde los 65 años o en intolerantes a metformina. El objetivo fue caracterizar la población que es usuaria de vildagliptina en los establecimientos de salud primario de la Región de los Ríos, comparándola con el perfil recomendado por la guía de práctica clínica nacional para el tratamiento farmacológico de la diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudio observacional descriptivo, cuantitativo y retrospectivo. Se revisó una base anónima del sistema informático de dispensación de vildagliptina, de 359 usuarios y evaluó variables cómo género, edad, origen, diagnóstico y estadío de enfermedad renal crónica. Además, se analizaron los resultados de auditorías administrativas, enfocada en el control de pacientes que usan el medicamento. Resultados: se observó una mayor proporción de usuarias (61,8%), el 57,4% correspondió a la comuna de Río Bueno, el principal rango etario fue entre 65 y 79 años (26,2%). Del total, 231 usuarios presentaron diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, de ello, 39 de ellos cursaban con enfermedad renal crónica en alguna etapa y 49 cumplieron con criterios recomendados en guía de práctica clínica. Conclusiones: se evidenció baja aplicación de las recomendaciones de la guía de práctica clínica en la dispensación de vildagliptina, las mejoras deben centrarse en los procesos de prescripción y seguimiento del uso del fármaco.
Palabras clave:
guía de práctica clínica, Atención Primaria de Salud, vildagliptina, dipeptidil peptidasa 4, diabetes mellitus 2Referencias
Orozco Beltrán D. Nuevas opciones farmacológicas para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Rev Clin Med Fam [Internet]. 2018 [citado 2024 Nov 20];11(3):122-4. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2018000300122
Ministerio de Salud de Chile. Guía Práctica Clínica Tratamiento Farmacológico de la Diabetes Mellitus tipo 2, 2016-2017 Disponible en: http://www.repositoriodigital.minsal.cl/handle/2015/861
Hernández González K, Navarro Aparicio L. Beneficios de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 frente a otros hipoglucemiantes orales. Rev Med [Internet]. 2022;17(51):[. ISSN: 2007-1655. Disponible en: https://portal.amelica.org/ameli/journal/486/4863439004/html/
Nauck M. Incretin therapies: highlighting common features and differences in the modes of action of glucagon-like peptide-1 receptor agonists and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors. Diabetes, obesity & metabolism, 2016; 18(3):203–216, https://doi.org/10.1111/dom.1259.
Green JB, Bethel MA, Armstrong PW, Buse JB, Engel SS, Garg J, et al. Efecto de la sitagliptina en los resultados cardiovasculares en la diabetes tipo 2. N Engl J Med. 2015; 373:232-42. DOI:10.1056/NEJMoa1501352 Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26052984/
Karagiannis T, Boura P, Tsapas A. Safety of dipeptidyl peptidase 4 inhibitors: a perspective review. Ther Adv Drug Saf. 2014;5(3):138-146. DOI:10.1177/2042098614523031 Disponible en. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25083269/
Mathur V, Alam O, Siddiqui N, et al. Insight into Structure Activity Relationship of DPP-4 Inhibitors for Development of Antidiabetic Agents. Molecules. 2023;28(15):5860. Published 2023 Aug 3. doi:10.3390/molecules28155860 Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37570832/
Godoy JG, Gutiérrez V, Montecinos M, Yenes A. Evaluación del perfil de eficacia y seguridad de vildagliptina en vida real de pacientes chilenos con diabetes mellitus tipo 2. Rev. méd. Chile [Internet]. 2015 Ene [citado 2024 Dic 26]; 143(1): 63-68. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872015000100008&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872015000100008.
Kalra S, Zargar AH, Sridhar GR, et al. Expert eValuation of Efficacy and Rationality of Vildagliptin "EVER-Vilda": An Indian Perspective. Clin Med Insights Endocrinol Diabetes. 2024;17. DOI: 10.1177/11795514231203911 Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38405679/
Forero, V. H., G. G. Ribón Quintero, y J. Echeverry-Raad. Vildagliptina en Pacientes diabéticos Tipo 2 con Riesgo Cardiovascular O Compromiso Renal. Revisión De Literatura. Revista Cuarzo, vol. 24, n.º 1, agosto de 2018, pp. 28-45, DOI:10.26752/cuarzo.v24.n1.345. Disponible en: https://revistas.juanncorpas.edu.co/index.php/cuarzo/article/view/345
Carrera-Acosta Lourdes, Salvador-Salvador Stefany, Torre-Maraví Gloria Edith. Evaluación de la adherencia de Guías de Práctica Clínica en el Seguro Social del Perú. Rev. Cuerpo Med. HNAAA [Internet]. 2021 Dic [citado 2024 Dic 26] ; 14( 4 ): 430-431. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2227-
Schaefer R, Schmidt HA, Ravasi G, Mozalevskis A, Rewari BB, Lule F, et al. Adoption of guidelines on and use of oral pre-exposure prophylaxis: a global summary and forecasting study. Lancet HIV. 2021;8(8):e502–10. doi:10.1016/S2352-3018(21)00127-2 Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34265283/
Wang T, Tan J, Liu X, et al. Barriers and facilitators for implementing clinical practice guidelines in primary care: an overview of systematic reviews. BMJ Open. 2023;13: e062158. doi:10.1136/bmjopen-2022-062158 Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36609329/
Saluja K, Reddy KS, Wang Q, et al. Improving WHO’s understanding of WHO guideline uptake and use in Member States: a scoping review. Health Res Policy Syst. 2022; 20:98. doi:10.1186/s12961-022-00899-y Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36071468/
M. Turégano-Yedro M., Cinza-Sanjurjo S., Cubelos-Fernández C., Segura-Fragoso A., Sánchez-Sánchez B., Sánchez-Rodríguez R. et al. Análisis del grado de cumplimiento de las recomendaciones de las guías de práctica clínica para el diagnóstico y seguimiento de las complicaciones crónicas vasculares en la diabetes tipo 2 en atención primaria. Med Fam SEMERGEN. 2020;46(3). Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S113835931930437X
Poblano-Verástegui Ofelia, Vieyra-Romero Waldo I, Galván-García Ángel F, Fernández-Elorriaga María, Rodríguez-Martínez Antonia I, Saturno-Hernández Pedro J. Calidad y cumplimiento de guías de práctica clínica de enfermedades crónicas no transmisibles en el primer nivel. Salud pública Méx [revista en la Internet]. 2017 Abr [citado 2024 Dic 26] ; 59(2): 165-175. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342017000200165&lng=es.
Díaz MS. Uso de inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 en pacientes con diabetes en situaciones especiales. Med Fam SEMERGEN. 2018;44(1). Disponible en: https://doi.org/10.1016/S1138-3593(18)30371-X
Bekiari E, Rizava C, Athanasiadou E, et al. Systematic review and meta-analysis of vildagliptin for treatment of type 2 diabetes. Endocrine. 2016;52(3):458-480. doi:10.1007/s12020-015-0841-1 Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26714458/
